怀孕是一件神奇的事情，总伴随着无数期待与努力，有人不经意间迎来了新生命，也有人长久期盼却未见佳音。其实，怀孕失败绝非偶然，及时进行检查至关重要。那么，究竟该检查哪些项目呢？
体格检查：医生会对身高、体重、血压、心率等基本生命体征进行测量，检查甲状腺、乳房、腹部等部位，查看是否存在明显的异常体征。比如甲状腺肿大可能提示甲状腺功能异常，会影响受孕。
妇科检查：通过妇科双合诊或三合诊，医生可以了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的情况，查看有无畸形、炎症、肿物等异常。比如，子宫畸形可能会影响胚胎的着床和发育。通过阴道分泌物检查看清洁度、PH值，查有无滴虫、霉菌、细菌等病原体感染，因为阴道炎症会影响精子存活和穿透，导致受孕困难。
B超监测排卵：从月经周期的第10天左右开始，通过B超观察卵泡的生长、发育和排卵情况。可以准确地了解卵泡的大小、数量、形态，以及子宫内膜的厚度和形态等。
内分泌激素检查：在月经周期的第2-4天，抽血检查性激素六项，包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌激素（E2）、孕激素（P）、雄激素（T）、泌乳素（PRL），评估卵巢功能和内分泌状态，判断是否存在排卵障碍。 抗缪勒氏管激素(AMH)：不受月经影响，任意时间均可检测。能评估卵巢储备功能、预测生育能力、辅助诊断疾病、预测卵巢早衰、指导辅助生殖技术等。 输卵管造影：是目前常用的检查方法，通过向宫腔内注入造影剂，在X线下观察造影剂在输卵管和盆腔内的显影情况，了解输卵管是否通畅、阻塞的部位及宫腔的形态。
B超检查：可以清晰地观察子宫的形态、大小、位置，以及子宫内膜的厚度、回声等情况，有助于发现子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉等病变。 宫腔镜检查：能直接观察宫腔内的情况，对于诊断子宫内膜病变、宫腔粘连等具有重要价值。可以在直视下取活检，提高诊断的准确性。免疫因素检查：精子抗原检查、抗精子抗体检查、抗子宫内膜抗体检查等。
易栓症检查：凝血功能检查、血小板聚集率、D-二聚体、血栓弹力图、相关自身抗体（抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白抗体等）、同型半胱氨酸（Hcy）、抗凝血酶III活性、蛋白C、蛋白S、狼疮抗凝物测定等。染色体检查：对于反复流产或有家族遗传病史的女性，进行染色体检查可以排除染色体异常导致的不孕，如染色体数目异常、结构畸变等。甲状腺功能检查：甲状腺功能亢进或减退都可能影响女性的生殖功能，导致排卵障碍、月经紊乱、胚胎着床困难等，通过检查甲状腺激素水平（T3、T4、TSH等）可以评估甲状腺功能。
生殖系统检查：主要检查阴茎、阴囊、睾丸、附睾、精索等部位。查看阴茎有无畸形、包茎或包皮过长；触诊睾丸的大小、质地、位置，正常睾丸大小约12-25ml，若睾丸过小可能提示生精功能障碍；检查附睾有无结节、压痛，精索是否有静脉曲张等，精索静脉曲张可能导致睾丸局部温度升高，影响精子质量。精液分析：是评估男性生育能力最基本、最重要的检查项目。一般要求患者在禁欲2-7天后，通过手淫方式取精液送检。检查内容包括精液量、颜色、液化时间、酸碱度、精子密度、精子活力、精子形态等。性激素六项：主要检查促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）、雌激素（E₂）等。FSH和LH可以反映垂体对睾丸的调节功能，睾酮是维持男性生殖功能的重要激素，PRL升高可能抑制性腺功能，E₂异常可能影响精子发生和成熟。例如，FSH过高可能提示睾丸生精功能障碍。 其他激素检查：有时还需要检查甲状腺激素、肾上腺皮质激素等，甲状腺功能亢进或减退、肾上腺皮质功能异常等都可能对男性生殖功能产生影响。 染色体核型分析：对于无精子症、严重少精子症或有家族遗传病史的男性，需要进行染色体核型分析，以检测是否存在染色体数目或结构异常，如克氏综合征（47，XXY）等，这些异常可能导致精子发生障碍。Y染色体微缺失检测：Y染色体上存在与男性生育相关的基因，对于原因不明的无精子症或严重少精子症患者通过基因检测技术可以发现这些微缺失。
当备孕之路坎坷时，千万不要盲目等待，及时到专业的医院检查，能帮我们少走弯路，更快迎来好孕哦！
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